【米研究】コロナワクチンは特に既往症のある人に対して長期的な後遺症リスクを軽減する、特に複数回の接種が有益であるアーカイブ最終更新 2024/06/21 04:361.影のたけし軍団 ★???JAMA Network Open誌に最近発表された研究で、研究者らはCOVID-19感染後の回復までの期間の延長に関連するリスクのある集団と要因を調査するために前向きコホート研究を実施した。特に、研究者らは回復に90日以上かかる（「長期COVID」）ことに寄与するリスク要因を評価した。4,708人の参加者からなるデータセットから得られた調査結果では、パンデミック前の健康状態が最適とは言えない女性と成人（特に既存の心血管疾患）は長期COVIDに罹患する可能性が高いことが明らかになった。心強いことに、オミクロン変異株の波の前と最中のワクチン接種により、これらのリスクが軽減されることが観察された。米国疾病予防管理センター（CDC）は、ロングCOVIDを「SARS-CoV-2感染後に発症し、少なくとも3か月間続く慢性疾患」と定義しています。これは、2019年コロナウイルス感染症（COVID-19）の症状が持続したり、場合によっては最初のCOVID-19感染から回復して退院した後も発症したりすることが特徴です。COVID-19生存者の5人に1人（約20％）が罹患する、いわゆるポストCOVID-19状態（PCC）は、患者とその家族に衰弱をもたらすことから、公衆衛生上の重大な懸念事項となっています。本報告書では、研究者らが米国を拠点とする14件の長期コホート研究から得られた疫学データを含む前向きコホート研究を実施しました。病院や検査室で確認されたCOVID-19生存者の電子健康記録を活用した以前の文献とは異なり、本研究では患者の既存の臨床状態が体系的に記録されていることを条件に、自宅で診断されたSARS-CoV-2感染のデータも含まれています。本研究の対象基準は、2020年3月1日時点で生存しており、追跡調査が可能なCOVID-19生存者であり、追跡調査は2020年4月から2023年3月の間に実施されました。データは、電話または対面インタビュー、または電子メールによるアンケートを通じて、対象参加者に2回実施されたアンケート調査を使用して収集されました。「回復までの期間の中央値は 20 日 (IQR、8～75 日) で、時間の経過とともに減少しました。感染時にワクチン接種を受けた参加者は、回復までの期間の中央値が短くなりました。90 日経っても回復しない確率は 22.5% (95% CI、21.2%～23.7%) で、オミクロン以前の波 (23.3%、95% CI、22.0%～24.6%) とオミクロンの波 (16.8%、95% CI、13.3%～20.2%) で異なっていました。」分析の結果、女性は男性（平均31.5日）よりもCOVID-19感染からの回復に長い時間（平均42.3日）を要したことが明らかになった。既存の病状、特にCVDを抱える参加者は、健康な個人と比較して、90日経っても回復しないという報告が多い傾向にあった。感染前のワクチン接種は、女性や既存のCVDを抱える個人であっても、主にワクチン接種を複数回行った場合に、急性感染リスクの低減とCOVID-19長期罹患リスクの低減の両方と関連していたことは心強い。要約すると、本報告書は、COVID-19生存者の5人に1人（約20％）が長期COVIDを発症し、女性と成人が既存の健康状態を呈し、その発症リスクが最も高かったことを明らかにしています。特にオミクロン波の期間中、このリスクを軽減する上で、ワクチン接種、特に複数回の接種が有益であることを強調しています。https://www.news-medical.net/news/20240618/Study-shows-vaccines-cut-long-COVID-risk-especially-for-those-with-preexisting-conditions.aspx
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特に、研究者らは回復に90日以上かかる（「長期COVID」）ことに寄与するリスク要因を評価した。
4,708人の参加者からなるデータセットから得られた調査結果では、パンデミック前の健康状態が最適とは言えない女性と成人（特に既存の心血管疾患）は
長期COVIDに罹患する可能性が高いことが明らかになった。
心強いことに、オミクロン変異株の波の前と最中のワクチン接種により、これらのリスクが軽減されることが観察された。
米国疾病予防管理センター（CDC）は、ロングCOVIDを「SARS-CoV-2感染後に発症し、少なくとも3か月間続く慢性疾患」と定義しています。
これは、2019年コロナウイルス感染症（COVID-19）の症状が持続したり、場合によっては最初のCOVID-19感染から回復して退院した後も発症したりすることが特徴です。
COVID-19生存者の5人に1人（約20％）が罹患する、いわゆるポストCOVID-19状態（PCC）は、患者とその家族に衰弱をもたらすことから、公衆衛生上の重大な懸念事項となっています。
本報告書では、研究者らが米国を拠点とする14件の長期コホート研究から得られた疫学データを含む前向きコホート研究を実施しました。
病院や検査室で確認されたCOVID-19生存者の電子健康記録を活用した以前の文献とは異なり、本研究では患者の既存の臨床状態が体系的に記録されていることを条件に、自宅で診断されたSARS-CoV-2感染のデータも含まれています。
本研究の対象基準は、2020年3月1日時点で生存しており、追跡調査が可能なCOVID-19生存者であり、追跡調査は2020年4月から2023年3月の間に実施されました。
データは、電話または対面インタビュー、または電子メールによるアンケートを通じて、対象参加者に2回実施されたアンケート調査を使用して収集されました。
「回復までの期間の中央値は 20 日 (IQR、8～75 日) で、時間の経過とともに減少しました。感染時にワクチン接種を受けた参加者は、回復までの期間の中央値が短くなりました。
90 日経っても回復しない確率は 22.5% (95% CI、21.2%～23.7%) で、オミクロン以前の波 (23.3%、95% CI、22.0%～24.6%) とオミクロンの波 (16.8%、95% CI、13.3%～20.2%) で異なっていました。」
分析の結果、女性は男性（平均31.5日）よりもCOVID-19感染からの回復に長い時間（平均42.3日）を要したことが明らかになった。
既存の病状、特にCVDを抱える参加者は、健康な個人と比較して、90日経っても回復しないという報告が多い傾向にあった。
感染前のワクチン接種は、女性や既存のCVDを抱える個人であっても、主にワクチン接種を複数回行った場合に、急性感染リスクの低減とCOVID-19長期罹患リスクの低減の両方と関連していたことは心強い。
要約すると、本報告書は、COVID-19生存者の5人に1人（約20％）が長期COVIDを発症し、女性と成人が既存の健康状態を呈し、その発症リスクが最も高かったことを明らかにしています。
特にオミクロン波の期間中、このリスクを軽減する上で、ワクチン接種、特に複数回の接種が有益であることを強調しています。
https://www.news-medical.net/news/20240618/Study-shows-vaccines-cut-long-COVID-risk-especially-for-those-with-preexisting-conditions.aspx